Ендопротезиране на тазобедрена става

                                               Ендопротезиране на тазобедрена става

Често хората не обръщат внимание на леки болки или ограничение в движението на дадена става, докато не стане прекалено късно. Много хора живеят с болка в тазобедрената става и едва когато те станат непоносими или започнат да ограничават дейностите от ежедневието решават да потърсят помощ. Винаги се опитва първо консервативно лечение, но когато то не помага се преминава към оперативно лечение. Оперативното лечение се изразява в ендопротезиране на ставата. Това е често срещана операция в днешно време и е една от най-успешните. Износените повърхности се отстраняват (износената повърхност от таза, от бедрената кост и самата глава на бедрената кост) и се заменят с компоненти от изкуствена става. Ендопротезата може да бъде  направена от метал, керамика, пластмаса или комбинация от тези материали.

Целта на оперативното лечение е обезболяване и подобряване на движенията в ставата –  обикновено ефектът на обезболяването се постига веднага след операцията.

Причини за смяна на ставата :
– коксартроза
– некроза на бедрената кост
– травма

Препоръки след операцията:
– да се започне активна рехабилитация, за да се заздрави мускулатурата около тазобедрената става (засилването на мускулатурата обикновено започва преди операцията, за да е по-лесно и бързо възстановяването)
– при по-пълни хора се препоръчва намаляване на теглото;
– ходене с патерици около 2 месеца след операцията;
-пълно възстановяване може да се очаква от 6 до 9 месеца след операцията (нормализиране на походката, на мускулната сила, баланса и др. )

Рискове след ендопротезиране:
– изкълчване на ендопротезата (обикновено при кръстосване на краката, което трябва да се избягва);
– инфекция;
– разхлабване на ендопротезата;
– разлика в дължината на долните крайници;
– образуване на костна формация около ендопротезата, което да предизвиква болка и ограничение в обема на движение.

Движения, които трябва да бъда ограничени и контролирани:
– кръстосването на краката;
– дълбок клек;
– повдигане на бедрото над 90 градуса от седеж;
– завъртане на крака навътре.

Болка в тазобедрената става

Дискомфорт при ходене, причинен от болезнено усещане в областта на тазобедрената става по време на движение, наричан за по-кратко болка в тазобедрената става, може да се появи във всяка една възраст.

Болките при ходене в тазобедрената става може да се дължат на:

Травма на ставата, например фрактура или луксация, както и заболявания на костно-мускулната система или такива на съединителната тъкан – остеонекроза, сакроилеит, синдром на Райтер (Reiter syndrome), теносиновит, подагра, бурсит, ювенилен ревматоиден артрит, фибромиалгия, анкилозиращ ревматоиден артрит, спондилит или ишиас.

Често срещани причини за болка в тазобедрената става   при ходене:

1.Артрит – Това може да бъде една от причините за болка в тазобедрената става във всяка възраст. Стари травми в ставата могат да увеличат рисковете от развитие на артрит. Професионалните спортисти са по-предразположени към заболяването според изследването. Няколко вида артрит могат да доведат до болка в тазобедрената става при ходене. Те са:

  • идиопатичен  – най-вече срещан при деца;
  • остеоартрит – износване на ставите;
  • ревматоиден  –проявява се с болка, засяга ставите и е автоимунно заболяване;
  • анкилозиращ спондилит – артрит, засягащ основно гръбначния стълб;
  • псориатичен – засягащ най-вече ставите и кожата;
  • септичен  – най-често срещан при инфекция на ставата.

2.Бурсит – Възпаление на бурсата (околоставната торбичка) в областта на големия трохантер на бедрото. Характерно за състоянието е чувството за болка отстрани на бедрото и оток. Болката се разпростира по хода на крака, най-вече по време на движение, лежане на засегната страна и натиск. Това  ограничава подвижността.

Увреждане на нерви в/около гръбначния стълб също могат да доведат до болка в тазобедрената става.

Увреждане на става, нараняване на коляното, плоскостъпие или проблеми с походката  също могат да доведат до болка в тазобедрената става при ходене.

Кога да потърсите лекар?

Ако болката в ставата продължава повече от няколко дни, трябва да се обърнете към лекар. За установяването на причината най-вероятно ще бъдат нужни преглед и допълнителни изследвания като:

  • рентгенография;
  • ултразвук;
  • ядрено-магнитен резонанс;

Лечение

В зависимост от причината лечението също може да търпи промяна. Наранен нерв или слабо навяхване могат да изчезнат сами с времето, без да е необходимо лечение. Често физикалната терапия помага за облекчаване на болката в ставата.

Възможностите за лечение на болка в тазобедрената става са:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • обезболяващи кремове; топли и студени компреси;
  • мускулни релаксанти;
  • физиотерапия;
  • хирургически интервенции;

Как да облекчите болката в тазобедрената става?

  • Носете удобни обувки;
  • Носете свободно облекло;
  • Избягвайте да ходите или да стоите върху твърди повърхности за дълги периоди;
  • Ограничете ходенето по стълби;
  • Използвайте патерици, ако това ще облекчи болката в тазобедрената става при ходене.
Call Now Button