Лордоза

Гръбначният стълб е една от най-сложните и важни структури в човешкото тяло. Той осигурява опора, стабилност и мобилност, позволявайки както изправената поза, така и широкия диапазон от движения.

Състои се от серия прешлени, свързани помежду си чрез стави, междупрешленни дискове и силни връзки. За да изпълнява ефективно своята функция, гръбначният стълб не е прав, а има естествени извивки в сагиталната равнина, които се разделят на лордози и кифози. Тези извивки играят съществена роля в равновесието и гъвкавостта на тялото, както и в разпределението на тежестта.

Нормално гръбначният стълб има две лордози – шийна и поясна, и две кифози – гръдна и кръстцова. Лордозите представляват вдлъбнати извивки напред, докато кифозите са извивки назад. Тази сложна архитектура позволява амортизация на ударите, предотвратява натрупване на излишно напрежение върху отделни прешлени и меките тъкани и осигурява оптимални механични условия за движение и поддържане на правилна стойка.

Когато говорим за лордоза, обикновено имаме предвид именно физиологичната извивка в поясния или шийния отдел на гръбначния стълб. Тя е ключова за поддържане на изправена поза, тъй като позволява разпределение на телесното тегло по такъв начин, че натоварването върху междупрешленните дискове и ставите да е минимално. Поясната лордоза, например, помага да се балансира тежестта на горната част на тялото над таза и бедрата.

Въпреки че лордозата е естествена и необходима извивка, при някои случаи тя може да бъде увеличена или намалена, което води до различни клинични състояния.

Хиперлордозата е състояние, при което лордозата е по-изразена от нормалното – т.е. извивката напред е прекомерна. Това често се характеризира с изпъкнал корем и издаден ханш, като може да предизвика болки в кръста, мускулна умора и дори нарушена функция на опорно-двигателния апарат. Обратно, хиполордозата представлява намалена или почти изчезнала лордоза, което също може да наруши нормалната механика на гръбначния стълб и да причини болкови синдроми и ограничена подвижност.

Причините за патологична лордоза могат да бъдат различни. Те включват мускулен дисбаланс – например отслабване на коремните мускули и повишен тонус на мускулите на кръста, неправилна стойка, наднормено тегло, вродени анатомични аномалии, травми и някои невромускулни заболявания. При деца често се наблюдава лордоза, свързана с прекомерно седене и липса на физическа активност, както и с неправилно натоварване по време на растежа.

Диагностиката на лордозата включва клиничен преглед и образни изследвания като рентгенография, която позволява измерване на ъгъла на извивката и оценка на структурните промени в гръбначния стълб. Специалистите обръщат внимание не само на степента на лордозата, но и на състоянието на мускулатурата, ставите и междупрешленните дискове.

Лечението и рехабилитацията при лордоза са насочени към възстановяване на оптималния баланс между мускулите, подобряване на стойката и укрепване на коремния пояс и мускулите на гърба. Кинезитерапията играе ключова роля в този процес, като чрез индивидуално подбрани упражнения се постига нормализиране на мускулния тонус, повишаване на гъвкавостта и стабилизиране на гръбначния стълб. В някои случаи се прилагат и физиотерапевтични методи като електростимулация и масаж, които подпомагат мускулната функция и облекчават болката.

Важно е също да се акцентира на профилактиката – правилна стойка, редовна физическа активност, контрол на телесното тегло и правилна ергономия при седене и носене на тежки раници, особено при деца и подрастващи.